“簡單來說，胃食管反流就是指胃內(nèi)容物反流進(jìn)了食管里。”季鋒博士介紹說，如果胃內(nèi)容物僅反流進(jìn)食管里，人們只會出現(xiàn)燒心、泛酸等癥狀，但如果反流進(jìn)了咽部，甚至被吸入氣管、肺部，就會導(dǎo)致咽炎、咳嗽、哮喘和窒息等。另外，反流物可以刺激食管內(nèi)的神經(jīng)通過反射造成冠狀動脈痙攣而引起心絞痛發(fā)作和心律失常，也可造成全身血管舒縮障礙而引起高血壓或低血壓，甚至?xí)炟剩驗(yàn)槭彻芎托呐K挨著，所以更容易發(fā)生這種神經(jīng)反射。

    胃食管反流是誘發(fā)冠心病心絞痛甚至心梗的重要原因，四成以上心絞痛發(fā)作與胃食管反流有關(guān)?；加形甘彻芊戳鞯幕颊呷舨豢刂莆甘彻芊戳靼l(fā)生心梗的風(fēng)險是正常人的6倍。對于年輕患者，表現(xiàn)為心臟癥狀的，首先要考慮胃食管反流的可能；對于年老患者，要先做心臟的檢查，如果檢查結(jié)果沒有嚴(yán)重問題，可考慮胃食管反流的可能。

    ■ 三成患者沒有消化道癥狀

    季鋒介紹，很多患者往往沒有燒心、泛酸等癥狀，反倒會出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸背痛、心律失常、血壓升高或降低、咽部不適、打噴嚏、流鼻涕癥狀，導(dǎo)致他們不是去消化科就診，而是去呼吸科、心血管科和耳鼻喉科看病，常常被判斷為哮喘、冠心病、高血壓病、慢性咽炎、過敏性鼻炎等。

    胃食管反流在普通人群中典型癥狀的發(fā)病率達(dá)10%～20%，工作節(jié)奏快、不規(guī)律飲食、精神壓力大等都可能成為誘發(fā)該病的因素。約三成胃食管反流患者沒有消化道癥狀，而一直表現(xiàn)為其他癥狀。

    ■ 長期治療無效，可考慮微創(chuàng)治療

    對于藥物無效、出現(xiàn)藥物副作用或耐藥的患者，或有胸痛、咳嗽、打鼾、呼吸困難等癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至威脅生命的患者，如果賁門松弛不嚴(yán)重者可選擇胃鏡下治療。它的優(yōu)勢是微創(chuàng)，不用開刀，安全、有效，相當(dāng)于做一次無痛胃鏡。如果賁門松弛嚴(yán)重合并食管裂孔疝者可選擇腹腔鏡下手術(shù)。它的優(yōu)勢是微創(chuàng)，腹部僅有5個鑰匙孔大小的切口，安全、有效，與傳統(tǒng)胃底折疊術(shù)相比，沒有明顯改變解剖結(jié)構(gòu)，所以術(shù)后并發(fā)癥明顯減少。

    博士、河南省保健專家，健康管理專家，原鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院胃食管反流專業(yè)負(fù)責(zé)人。師從中國著名的胃食管反流病及血管外科專家、中國科學(xué)院院士-汪忠鎬教授?；羝战鹚勾髮W(xué)訪問學(xué)者,目前擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會胃食管反流疾病診療專業(yè)委員會常委和青年委員會副主任委員，中國醫(yī)促會胃食管反流病學(xué)分會委員、副秘書長和青年委員會副主任委員，全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會疝和腹壁外科產(chǎn)業(yè)及臨床研究分會食道裂孔疝與食道反流學(xué)組委員，中國醫(yī)促會臨床實(shí)用技術(shù)分會胃食管反流病外科學(xué)組委員，河南省呼吸與危重癥學(xué)會介入醫(yī)學(xué)分會委員、河南省全民健康促進(jìn)會消化系疾病防治專業(yè)委員會委員，臨床誤診誤治雜志、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志和中華胃食管反流病電子雜志編委，中國胃食管反流病聯(lián)盟秘書。

    專業(yè)特長：主要從事胃食管反流相關(guān)疾病和肥胖癥的診治和健康管理，尤其對胃食管反流病相關(guān)的咳嗽、咳嗽暈厥、哮喘、支氣管炎、慢阻肺、肺纖維化、支氣管擴(kuò)張、肺炎、慢性咽炎、鼻炎、中耳炎、睡眠呼吸暫停綜合癥、口腔潰瘍、胸痛、心律失常、高血壓等有獨(dú)特見解。

    漯河中醫(yī)院成立季鋒博士團(tuán)隊(duì)，開展胃食管反流病和慢性疾病的健康管理工作。每周一、周二季鋒博士定期在市中醫(yī)院坐診、手術(shù)，為更多的患者提供專業(yè)的、全方位的健康管理服務(wù)。聯(lián)系人員：楊海棠主任醫(yī)師15939527409。

 

   ■ 特別提醒

 

    季鋒提醒，胃食管反流參與了百種疾病的發(fā)病過程，如果身體的多個部位同時出現(xiàn)不適，而且久治不愈時，要考慮一下是不是胃食管反流。

 責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋