為進(jìn)一步推動醫(yī)保DRG（按疾病診斷相關(guān)分組）支付方式改革落地見效，幫助臨床科室精準(zhǔn)掌握DRG年度運行數(shù)據(jù)、熟練運用DRG 2.0版本政策，近日，漯河市中醫(yī)院醫(yī)保辦組織骨干團(tuán)隊，先后前往呼吸與消化內(nèi)科、骨科、眼科、耳鼻咽喉科開展醫(yī)保專題培訓(xùn)。

    培訓(xùn)中，醫(yī)保辦工作人員圍繞兩大核心內(nèi)容展開講解。一方面，結(jié)合各科室DRG年度運行數(shù)據(jù)，通過對比分析病例入組情況、權(quán)重偏差、費用結(jié)構(gòu)等關(guān)鍵指標(biāo)，精準(zhǔn)指出科室在DRG診療管理中存在的優(yōu)勢與改進(jìn)方向，為臨床優(yōu)化診療路徑、控制醫(yī)療成本提供數(shù)據(jù)支撐；另一方面，聚焦醫(yī)保DRG 2.0版本政策變化，從分組規(guī)則調(diào)整、編碼要求更新、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化等方面進(jìn)行詳細(xì)解讀，并結(jié)合臨床實際案例，現(xiàn)場解答科室醫(yī)護(hù)人員關(guān)于病例編碼、費用歸集、DRG結(jié)算等方面的疑問。此外，工作人員還同步解讀了最新醫(yī)保監(jiān)管政策、就分解住院、醫(yī)保基金監(jiān)管要求等內(nèi)容，進(jìn)一步強化臨床科室醫(yī)保合規(guī)意識。

    此次培訓(xùn)緊密結(jié)合臨床需求，內(nèi)容實用、針對性強，有效提升了各科室醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保DRG政策的理解與運用能力，為醫(yī)院持續(xù)規(guī)范醫(yī)保管理、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)保基金安全奠定了堅實基礎(chǔ)。(醫(yī)保辦  王文娟)

責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋